Октомври е месец на осведоменост за рак на гърдата и също е подходящ момент да се съсредоточите върху собственото си здраве на гърдата. Самостоятелният изпит е умно място за начало. Въпреки че няма официална препоръка да се правят самопроверки на гърдата по график, много ракови заболявания на гърдата се откриват от жени, които усещат буца. Колкото по-наясно сте с това как изглеждат и се чувстват гърдите ви, толкова по-добре можете да предупредите лекаря си, ако забележите промени.
Чуйте тази история на вашия умен говорител!
Но освен самостоятелните изпити, искате да сте сигурни, че получавате редовни прегледи на гърдата от вашия лекар. С напредване на възрастта видовете скрининги, които трябва да направите, също се променят. Знаете ли, че 40 години е препоръчителната възраст за получаване на мамография? Независимо дали вече сте направили мамография или сте нови в процеса, разберете нивото на основните профилактични прегледи за вашата възраст и рискови фактори.
Увеличение на изображението
Кога трябва да проверите за рак на гърдата?
Лекарите препоръчват да се оцени рискът на 30-годишна възраст. Това означава да говорите с вашия лекар, за да разберете риска от развитие на рак на гърдата. Целта на това регистриране на 30 е да хване жени с висок риск, но не го знаят, и да успокои другите, казва Дейна Сметърман, д-р, председател на Американската комисия по радиология по изобразяване на гърдите. Ако сте на възраст над 30 години и не сте обсъдили потенциалните си рискови фактори за рак на гърдата с вашия лекар или гинеколог, представете го при следващата си проверка.
Свързани: 8 начина да облекчите дискомфорта при мамограмата
Каква е препоръчителната възраст за първа мамография?
Въпреки че Американската работна група за превантивни услуги съветва жени, които имат среден риск от рак на гърдата, да изчакат до 50-годишна възраст, много групи препоръчват да започнат на 40, включително Националния институт за рак и Американския колеж по акушер-гинеколози. (Американското дружество за борба с рака казва, че жените определено трябва да започнат на 45.) "Един от шест рака на гърдата се среща при хора на 40-те им години", казва Лори Марголис, доктор на медицината, системен ръководител по образна диагностика на гърдите в Центъра за здраве на гърдите в Дъбин Система в Ню Йорк. Недостатъкът е, че младите жени са по-склонни към фалшиви позитиви, което може да доведе до ненужни тестове. Но всеки експерт, с когото бяхме интервюирани за тази история, каза, че усеща плюсовете от започване на 40, надвишава минусите.
Кои тестове да правите годишно
- Ако сте среден риск: мамография, започваща от 40.
- Ако имате гъсти гърди (което правят около 40 процента от жените): мамография, започваща от 40, плюс ЯМР (ако отговаря на изискванията) или ултразвук.
- Ако сте с висок риск: ЯМР, започваща от 25 и мамография, започваща от 30.
Ежегодно скрининг, започващ на 40, е доказано, че спасява най-много животи.
Какъв е типът мутация, който причинява рак на гърдата?
Въпреки че BRCA1 и BRCA2 са най-често срещаните мутации, които могат да повишат риска от рак на гърдата, има девет други. „В миналото цената на генетичното тестване и познанието ни за влиянието на други гени върху риска от рак ограничаваха способността ни да тестваме извън BRCA1 и 2. Днес повечето клиницисти предлагат тестване, включващо BRCA1 и 2, както и други гени“, казва Петър Хулик, д.м.н., директор на Центъра за персонализирана медицина в NorthShore University HealthSystem в Илинойс. Може да помислите за генетично изследване, ако имате фамилна анамнеза за рак на гърдата и / или яйчниците. Положителните резултати не означават, че ще развиете рак, но вероятно ще ви трябва допълнителни скрининги. В САЩ не е рядкост да се получава метастатична диагноза рак на гърдата, когато е поставена диагноза рак за първи път.
Какви мамограми има?
Има два основни типа: дигитална (2D) и пълна полева томосинтеза (3D). И двете позволяват на рентгенолога да увеличи изображението или да промени контраста, за да вижда области по-ясно. 3D методът прави снимки на филийки, така че има предимство: „Намалява броя на жените, които се обаждат обратно [ненужно] и леко увеличава процента на откриване на рак“, казва Марголис. Застраховката може да не покрива триизмерна такса (или доплащането може да е по-високо), въпреки че повече щати изискват да бъдат покрити. Ако гърдите ви са много плътни, попитайте лекаря си дали 3D е добър начин.
Как да разбера дали имам гъсти гърди?
Единственият начин да разберете е чрез мамография. Писмото, което получавате след мамограмата си, може да гласи, но ако това не стане, попитайте Вашия лекар или технолога в центъра за тестване. Има четири категории на плътност:
- Мазнини (никак не плътни)
- Разсеяна фиброгландуларна плътност (не гъста)
- Хетерогенно гъста (сравнително гъста)
- Изключително гъста
Ако имате плътни гърди, може да бъде по-трудно да забележите нарушения на мамограмата и имате повишен риск от рак, казва Уенди Берг, доктор по медицина, професор по радиология в болницата Magee-Womens of University of Pittsburgh Медицински център и главен научен съветник на DenseBreast-Info. Наличието на плътни гърди може да повлияе на това колко често се правите преглед и дали ще получите ултразвук или ЯМР заедно с мамография. Берг също така отбелязва, че гъстотата има тенденция да намалява с възрастта
Около 40 процента от жените, получаващи мамография, имат гъсти гърди
Лоша новина дали получавам обаждане след мамография?
Вероятно не. "Моля, не се паникьосвайте, защото вероятно няма да се окаже рак", казва Сметърман. „На всеки 1000 жени около 100 ще трябва да се върнат за допълнителни изображения“, казва Сметърман. "Може да имате нова киста - малко торбичка с течност - или гъста зона." Калцификатите - калциевите отлагания, които са доста често срещани и не е непременно признак на рак, също може да се нуждаят от по-внимателно разглеждане.
Какви други тестове за скрининг на гърдата може да ми трябват?
Ако сте изложени на по-висок риск от рак на гърдата, може да ви е необходим един от тези скрининги (заедно с мамография), които правят по-подробни изображения:
Ултразвук
Ултразвуковата технология използва високочестотни звукови вълни за генериране на изображение, наречено сонограма. Ултразвукът се използва в допълнение към мамографията при жени с гъста тъкан на гърдата и които са изложени на висок риск от рак на гърдата, но не са кандидати за ЯМР.
ЯМР (магнитен резонанс)
Ще ви бъде инжектирано контрастно багрило, което подчертава клетките, които могат да бъдат ракови, и да лежите в затворена машина за около 30 минути, докато се правят снимки. ЯМР могат да вземат повече ракови заболявания, отколкото сонограма, но са склонни да струват скъпо и да вземат по-доброкачествени, неканцерозни находки от мамограмите, поради което MRI обикновено се препоръчва само за жени, които имат висок риск от рак на гърдата.
MBI (молекулярно изображение на гърдите)
Инжектирате ви радиоактивно багрило и изображенията се правят изправени. Може да бъде опция за жени, които се нуждаят от допълнителен скрининг, но не могат да имат ЯМР.
